泗县：筑牢医保“铁篱笆” 守护群众“救命钱”

发布时间：2021-05-10 作者：佚名 来源：安徽纪检监察网　

　　“这个假期带着家人孩子到外地玩了几天，既放松了身心、密切了亲情，还可以防止被一些管理服务对象请客送礼，避免了推来搡去的尴尬和烦恼……”“五一”小长假后回到单位，泗县医保局一位工作人员发出这样的感慨。

　　今年以来，泗县纪委监委聚焦整治群众身边的腐败和不正之风问题，督促行业主管部门拓展监管渠道，从强化医疗领域从业人员警示教育、开展医保基金安全专项治理、健全完善医保基金安全机制等方面入手，强化医保基金监管，切实防范欺诈骗取医保基金行为。

　　用医保领域“反面教材”警醒身边人。结合新一轮深化“三个以案”警示教育，县卫健委、医保局以太和县欺诈骗保案、萧县医保局刘晶受贿案等典型案例为镜鉴，对医保基金监管人员、各定点医疗机构主要负责人、医共体牵头医院医保办负责人、医共体负责人开展警示教育，为相关从业人员依法规范使用医保基金打好“防疫针”。

　　开展专项治理严厉打击违法违规行为。县纪委监委牵头制定《泗县医疗卫生机构存在问题专项整治行动方案》，县医保局组织精干力量进入定点医疗机构，通过查阅住院病历和处方、查验在院医保病人、查看信息系统、现场提问以及医保制度查阅等方式，重点对医院医保政策宣传和执行情况、医疗服务质量管理、医疗费用结算管理等工作进行综合检查。

　　健全完善医保基金安全长效机制。充分发挥派驻机构“探头”作用，持续强化对医保基金规范使用的监督，以健全日常管理制度、完善基金支出审核办法、规范医疗行为和诊疗科目为着力点，不断织密监督网，健全医保行业制度管理体系，扎紧管理制度的笼子，不断探索管理科学、组织严密、运行规范、流程最简的新路子。

　　“县纪委监委将进一步强化监督执纪，对医保领域发现的问题线索，坚决做到发现一起、查处一起，严肃追究失职失责行为，规范全县医保服务，切实维护医保基金安全，维护人民群众的根本利益。”泗县纪委监委相关负责同志表示。（宿州市纪委监委）

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