宁蒗：开展医保领域监督检查 “把脉问诊”寻“良方”

发布时间：2022-09-08 作者：佚名 来源：云南省纪委省监委网站　

　　“该患者第一次检查四肢血管彩色多普勒超声无异常，并不需要进行第二次检查，为什么收费结果显示做了两次彩色多普勒超声？” 近日，宁蒗县纪委监委联合监督检查组在县中医医院检查病历时发现一些相似的问题。

　　今年8月中旬，宁蒗县纪委监委在寻求“清廉宁蒗”建设工作重心的方式方法和全新探索的基础上，结合“小切口”整治民生领域专项行动中医疗系统“靠医吃医”等问题，会同县医疗保障局成立联合监督检查工作组，对县中医医院规范使用医保资金情况进行了监督检查。

　　联合监督检查组到县中医医院后，通过实地查看、听取汇报、查阅台账及重点人员谈话等方式对医院各项工作开展专项监督检查，重点检查去年医保飞行检查以来县中医医院整改落实情况。联合监督检查组调取中医医院归档病历63份，紧盯高频率检查项目，筛查重点人员，核查可疑病历的方式，针对DR、CT和彩色超声检查3项检查按照高位频次排位进行抽查，抽取部分病人病历由医疗保障局专家组进行系统核查。

　　“这个问题涉及金额不大，但是我们还是要稳妥把握，确保有据可依。”“可以再与院方沟通，做好进一步排查。”医保局专家组提出建议。

　　在反馈会上，联合监督检查组对县中医医院规范使用医保资金联合检查发现的问题进行了通报。县纪委监委驻县卫健局纪检监察组组长也认真表态，要切实发挥监督保障执行、促进完善发展作用，督促主体责任、监管责任层层落实，持续加大医疗领域腐败和作风问题查处力度，让清正廉洁、为民服务的风气不断充盈。

　　“为民服务只有进行时，没有完成时。”县纪委监委相关负责人说道，宁蒗县纪委监委还将补充联合监督检查组的人员配备，形成“医保局+公立医院的专家+纪委监委”联合的模式，铺开范围，对全县的公立医院和私立医院进行“全身体检”。（王静 || 责任编辑 王文锦）

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